2021年男子被诊出脑肿瘤，开颅后恶臭液体流出，医生大惊：误诊了
——【·前言·】——2021年，刘学文因为头痛去医院就诊，他以为自己只是感冒发烧，但医生却先后说他是脑梗死、脑胶质瘤、肺癌脑转移……等到开颅手术后，医生面对着突然流出的恶臭液体冷汗直流，称所有的判断都是误诊！这究竟是怎么一回事？刘学文到底得了什么病？为保护当事人隐私，本文根据真实事件稍加改编，文中所有当事人名称均为化名，且不会出现具体地址，望周知。[作揖][作揖]——【·就诊·】——“我这几天头疼得厉害，主要就是太阳穴这个位置，一阵一阵的像针扎似的。”“精神状态如何？”“没什么精神，感觉特别困，有时候还头晕。”刘学文一五一十地向急诊医生描述着自己的病状，脸上愁云满布，有些坐立不安。急诊医生看了一眼病历，得知眼前的男人已经42岁，不由得就警惕了起来。抛开中年男性心脑血管疾病高发之外，主要是他们有一个普遍的特征，就是一般的疼痛忍忍就过去了，能让他们进医院还挂急诊的，绝对不是小事。再加上刘学文身上带着一股浓厚的烟味，右手的指甲都已经发黄了，没个几十年的烟龄，很难形成这样的特征。模拟场景诊断后急诊医生得知，刘学文近期头部没有受到过创伤，但是有高压病史，所以他怀疑，头痛是由脑出血、脑梗死引发的。同时不排除脑肿瘤的可能性。为了保险起见，急诊医生建议刘学文去做个脑部CT，更直接也更放心。刘学文虽然觉得医生说得有些夸张，但是又不敢怠慢。直到结果出来之后，他自己都能看到脑子里有一处异物……医生表示，这个异物既不是脑出血，也像是脑肿瘤，看起来像是左侧小脑半球有个圆形病灶，根据经验来说，这有可能是急性小脑半球梗死。“啥？脑梗死？”刘学文对于这个结果感到非常的疑惑，因为在他的印象之中，脑梗死就等于半身不遂，或者是瘫痪。接着，医生从“人脑的功能分区”做出解析，强烈建议刘学文住院手术，因为这个事关人命。模拟场景与此同时，急诊医生还叫来了神经内科医生来会诊。说实话，刘学文只感觉恍恍惚惚的，还没有接受自己“脑梗死”这件事情，但神经内科医生看完他的片子，已经进一步建议他做核磁共振了。这又使得刘学文不得不相信，不得不重视。无奈之下，他只能把妻子叫来商议，最终在神经内科医生的坚持下，还是选择了住院治疗。之后，医院内部召开了和紧急的病情研讨会，最终一致决定还是先做个核磁共振，仔细看看那个阴影是啥再说。模拟场景说做就做，当天预约当天检查，当天结果就出来了。大家一看，确认了刘学文头颅里的阴影，就是脑梗死引起的，还是急性的。这回刘学文也不敢有侥幸心理了，只剩下了担心和害怕。还是他老婆比较冷静，和大夫探讨着病情，以及治疗方式。之后，他就被按照脑梗死的情况来治疗，脱水、扩张血管、改善循环等等……目的都是为了减轻梗死范围，减轻局部脑组织的肿胀，恢复脑组织灌注，争取保留住更多的脑组织。但是治疗了两天之后，刘学文的病情非但没有缓解，反而还加重了。这是怎么回事？模拟场景——【·复查·】——一番治疗之后，刘学文愈发的头痛欲裂，也开始越来越不耐烦。医生其实也感到纳闷，即便是病情没有好转，但也没理由恶化啊……所以他们大概研究了一下，认定只有两种可能，要么是用错药，要么是误诊。但不管是哪种情况，先确定真实的病情都是最重要的。所以当务之急就是再做一次加强版的核磁共振，仔仔细细看个清楚。一听到这个刘学文不愿意了，他对着医生嚷嚷着：“你们能不能专业点儿？我这花钱又受罪的，还要再做一次核磁共振？那玩意儿吵吵的我耳鸣，我不想做！”“现在治疗方案没有效果，如果不复查的恐怕会延误病情。”模拟场景医生向刘学文说明了利害关系，同时也表示，很多急性病的早期症状都是类似的，的确没有办法做到完全准确。而刘学文终究还是惜命的，虽然有意见，有情绪，但还是配合了医院的检查。这一复查不要紧，轮到医生感到头痛了……因为根据加强版的CT成像来看，刘学文好像不是脑梗死，而更像是“星形细胞胶质瘤”或“淋巴瘤”。咱们先暂且不说刘学文的担心、害怕和反感，因为这场冲突即将要迎来高潮。确定了脑子里长得是“肿瘤”之后，医院随即给刘学文安排了开颅手术，开颅手术之前，又做了全身CT。全身CT这一做，就又有了新发现。检查结果显示，刘学文左肺下叶有个1cm大小的圆形肿块，并且发现了肿大的淋巴结，也就是说他还患上了癌症。而且，他大脑里的阴影，就是因为肺部癌变脑转移产生的。这下子刘学文算是彻底怒了，本以为自己是发烧引起的头疼，这一下子又是CT，又是住院，又是核磁共振，给出的结果一次比一次严重。不管是他还是家属，都对于医院的用意、目的和专业程度，产生了严重的质疑。这也无可厚非，本来长在脑子里的异物就够吓人了，刘学文的压力就很大，一而再再而三地告诉他病态升级确实挺折磨人的……而且，在他这个上有老下有小的年纪，生了病除了要遭受心理上的压力，还要承担经济上的压力。所以刘学文的内心是七上八下，他多么希望这是一场梦而已。模拟场景其实医院的医生又何尝不希望这只是一场梦呢，接二连三的误诊一再损害医院的名声，医生们也不好意思面对病人家属。而且他们也觉得自己挺委屈的，因为刘学文的病情确实复杂，刚开始想要直接通过CT和核磁共振检查出来，也确实有难度。但是不管怎么说，“误诊”了是事实，医院不仅主动抹去了做检查的费用，还表示可以帮助刘学文联系等级更高的医院，让教授和专家帮他分析病情。这其中产生的费用，则是由医院来承担。这才让刘学文及其家属心里稍微好受了一点。之后的几天里，他们连续在各大医院奔波，找的都是一等一的教授。而教授们得出的结论都差不多，几乎都说刘学文这是应该是颅内转移瘤。刘学文的老婆一下子就懵了，就到网上去查“颅内转移瘤”是个什么情况，结果搜索出来的答案让她大为震惊：网上说，一旦肿瘤出现转移，那就意味着是癌症晚期了……那么，刘学文的命运是将就此结束，还是再次迎来反转呢？模拟场景——【·病变·】——刘学文的家属回到医院之后，管床医生便主动找到她们了解情况，在得知其他教授的意见之后，便提议商讨下一步的诊疗计划。只是对于刘学文和他的妻子来说，一想到这家医院已经连续出现了两次误诊，根本就不敢再相信他们的医疗水平，所以他们坚持要转院。管床医生对此也没有什么意见，毕竟事已至此，多说无益。但是刘学文这个人真的是命途多舛，就在准备转院的当天，他的病情出现了恶化，而且是危及生命的状况！当时，刘学文突然就感到头剧痛无比，紧接着人就直接晕倒了，一度呼吸困难……模拟场景医生判断他这种情况可能是有新发脑出血脑梗死，或者其他肿瘤相关情况，否则不会进展这么快，也不可能这么突然。很显然，这是千钧一发的时刻，再转院已经来不及了，医生强烈建议应该立即安排刘学文做脑部CT，之后就开始手术。这个时候家属有点犹豫，一方面是对医院不再信任，一方面是刘学文危在旦夕，他们感到进退维谷，举步维艰。医院的主人见状急道：“如果需要转院，我们立刻就安排救护车，你们说想去哪里咱们就赶紧过去，路上也会先进行最紧急的处理。”“如果不转院，那就赶紧去做CT，拿到结果后好确定手术方案。”“但是有一点需要提前说明，那就是任何手术都有风险，我们一定会尽全力去做，但也有可能因为病人自身的原因导致手术失败，你们需要提前签字。”刘学文的家属也能明白轻重缓急，还是选择了留下来进行手术，毕竟在这个时刻，时间就是生命！模拟场景紧接着，刘学文被送进了CT室，几分钟之后结果就出来了，医生发现他颅内的水肿更加明显了，而且已经挤压了脑神经。正是因为这个情况，所以刘学文才出现了昏厥的情况，如果再耽误一会，可能就会发展成为休克，甚至是危及生命。家属见状，立刻签订了风险揭示书，手术也随即展开。但是等主刀医生打开了刘学文的头颅，切开了大脑皮层之后，现场所有人都惊呆了。只见从刘学文的头颅里流出了一股黄白色的脓性液体，并且有明显的恶臭味。一瞬间医生就紧张了起来，不自觉说了声：“坏了，又误诊了。”因为，真正给刘学文带来痛苦的不是脑肿瘤，也不是脑梗死，而是脑脓肿啊！！但与此同时，这也不失为是一个好消息，因为这个病不致命，只要清理干净之后好好消毒，一段时间的休息之后就能恢复好。所以医生在手术室里忙活了半天，又是清理脓液的，又是采样送检的，最后则是清理颅内的细菌。模拟场景一番操作袭来，4个小时一转眼就过去了，家人在手术室外坐立不安的，紧张得不行。等到浑身湿透的主刀医生出来时，他们赶紧凑上前去询问具体的情况，医生则是将真实情况全盘说出。直到听见主刀医生说刘学文并无生命的安全的时候，家属们才真正地松了一口气，对他千恩万谢的，也不再提之前误诊的事情。至于为什么直到打开颅腔后才发现了真正的病因，主刀医生也给出了自己的说法：“这不是典型的脑脓肿，这是隐匿性脑脓肿，是非常少有的情况，既没有相应的症状，也没有引起全身反应，从片子里看上去和脑梗塞之类的病没有区别。”不管怎么说，刘学文已经脱离了危险，家属们也是表现出了理解。模拟场景——【·结语·】——手术之后的第二天刘学文就醒了，当他知道自己又被误诊了之后，真是哭笑不得。之后，刘学文又在医院住了一个多月进行恢复和观察，头痛的情况几乎没有再出现过，各方面情况都越来越好。甚至，医生们再次给他做了肺部CT，发现那个小肿块可能只是个普通的肺结节。但是从鬼门关走过一遭之后，刘学文开始更加的惜命了，之前始终戒不掉的烟，这回没有人督促他也下定决心要戒了。看来相比对“是非观念”，还是“生死因素”更让人有动力。至此这个故事就讲完了，整体看来，刘学文还真是挺倒霉的……一个脑囊肿，前前后后检查了几次都没有查出来，甚至各大医院的医生、教授，都出现了失误，这只能说明病情还是比较稀有的。因为如果一个医生犯错，可能是技术的原因，但是大多医生都被迷惑了，可能真的病情比较特殊。模拟场景这个道理病人家属也懂，所以他们没有说什么，反而是怀着感恩的心对待医院，毕竟如果不是主任出来主持大局，那个时候他们还真的有些乱了阵脚。由此可见，医生和病人之间的关系，还是要以和谐为主。而且对于医院来说，他们肯定是希望每个患者都能够查明病因，早日康复的。可是就像手术之前需要签订风险揭示书一样，诊断也的确是会出现失误的，尤其是很多具有特殊的病症。所以，希望大家不要站在道德的制高点去随意评价别人的得失，因为有时候不在其位，不谋其职，也就不知道其中的辛苦。相比之下，网络暴力有时候比疾病更能够杀死一个人。最后，还是希望所有的病人和医生都能互相理解，彼此信任，共同构建出良好的医患关系，早日将病治好，恢复身体健康。
2023-04-13
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