胰腺癌有哪些注意点

胰腺癌的预后极差，总体5年生存率仅约5%，接受根治性切除术的患者5年生存率也不超过20%。而未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月。

并发症

肿瘤直接导致的并发症

肿瘤压迫症状可导致胆道梗阻症状或十二指肠被侵犯后出血等。

肿瘤导致胰腺功能异常，新发糖尿病或已有糖尿病加重。

胰腺癌术后并发症

胰腺术后并发症的发生率较高，如胰瘘、胆瘘、腹腔感染、胃排空延迟、腹腔出血等，严重者可致病人死亡。

复发/转移

胰腺癌的治疗周期长，很难达到完全缓解，较难界定复发。这类患者预后极差，常常发现时已经发生了肿瘤转移，最常见转移部位为肝脏。

日常

胰腺癌一旦确诊，即使经过有效的综合干预，生存期也不长，尤其是晚期患者生存期非常短。因此，对于胰腺癌患者，日常护理主要是尽可能减轻患者痛苦，提高生活质量。

复诊

术后或未能行根治手术、进行晚期放化疗的患者应遵医嘱定期复查，以尽早发现病情变化或复发。

复查内容如下：

血常规、肝肾功能、血糖水平、肿瘤标志物如CA199、CA125、CEA等。

B超、X线、胸部薄层CT、上腹部增强CT等影像学检查，必要时复查PET/CT。

对于怀疑肝转移或骨转移的患者，应增加肝脏MRI和骨扫描。

复发/转移

胰腺癌的治疗周期长，很难达到完全缓解，较难界定复发。这类患者预后极差，常常发现时已经发生了肿瘤转移，最常见转移部位为肝脏。

日常

胰腺癌一旦确诊，即使经过有效的综合干预，生存期也不长，尤其是晚期患者生存期非常短。因此，对于胰腺癌患者，日常护理主要是尽可能减轻患者痛苦，提高生活质量。

复诊

术后或未能行根治手术、进行晚期放化疗的患者应遵医嘱定期复查，以尽早发现病情变化或复发。

复查内容如下。

血常规、肝肾功能、血糖水平、肿瘤标志物如CA199、CA125、CEA等。

B超、X线、胸部薄层CT、上腹部增强CT等影像学检查，必要时复查PET/CT。

对于怀疑肝转移或骨转移的患者，应增加肝脏MRI和骨扫描。

胰腺癌术后患者随访：

术后第1年，每3个月随访1次；

术后第2～3年，每3～6个月随访1次；

术后3年之后，每6个月随访1次。